De Scheur Die Elke Stap Pijnlijk Maakt
Uw knie klikt, blokkeert soms, zwelt op na belasting. Hurken is onmogelijk. Traplopen doet pijn. Die scheur in uw meniscus - het kraakbeen in uw knie - maakt normaal bewegen tot een dagelijkse uitdaging.
Wat Doet De Meniscus?
U heeft twee meniscussen per knie - halve maantjes van kraakbeen die als schokdempers werken tussen dij- en scheenbeen. De mediale (binnenzijde) en laterale (buitenzijde) meniscus verdelen de druk en beschermen het gewrichtskraakbeen. Bij een ongeval kunnen deze scheuren - een draaibeweging met belaste knie, een klap, een val.
Soorten Meniscusscheuren
| Type scheur | Kenmerken | Behandeling |
|---|---|---|
| Longitudinale scheur | Langs de vezelrichting | Vaak te hechten |
| Radiaire scheur | Dwars op de vezels | Meestal partiële resectie |
| Horizontale scheur | Splitst meniscus in twee lagen | Resectie van instabiel deel |
| Bucket handle scheur | Groot los fragment, knie "op slot" | Spoedhechting of resectie |
| Complexe scheur | Meerdere richtingen | Uitgebreidere resectie |
Symptomen
- Pijn: Aan binnen- of buitenkant knie (afhankelijk van welke meniscus)
- Zwelling: Vaak pas uren na letsel, terugkerend na inspanning
- Klikken/knappen: Bij bewegen van de knie
- Slot-klachten: Knie blokkeert, niet volledig strekken
- Giving way: Gevoel dat knie meegeeft
- Pijn bij hurken: Hurken en traplopen zeer pijnlijk
Diagnose
- Fysiek onderzoek: McMurray test, Apley's test
- MRI: Gouden standaard, toont locatie en type scheur
- Artroscopie: Kijkoperatie, diagnose én behandeling in één
Behandeling
| Type | Behandeling | Wanneer |
|---|---|---|
| Conservatief | Rust, fysiotherapie, pijnstilling | Kleine scheuren in doorbloede zone |
| Meniscushechting | Arthroscopisch hechten | Jonge patiënten, geschikte scheur |
| Partiële resectie | Verwijderen beschadigd deel | Niet-hechtbare scheuren |
| Subtotale resectie | Groter deel verwijderen | Uitgebreide schade |
Na hechting duurt herstel 3-6 maanden met beperkte belasting. Na resectie is herstel sneller (6-12 weken), maar het artrose-risico hoger.
Langetermijn: Artrose Risico
Verlies van meniscusweefsel verhoogt het risico op post-traumatische artrose significant. Hoe meer meniscus verwijderd, hoe hoger het risico. Dit kan jaren later tot klachten leiden - een belangrijk aspect van uw schadeclaim.
Smartengeld bij Meniscusletsel
| Situatie | Indicatie smartengeld |
|---|---|
| Conservatief behandeld, volledig herstel | €2.000 - €5.000 |
| Arthroscopie, goed herstel | €5.000 - €10.000 |
| Operatie met restklachten | €8.000 - €15.000 |
| Uitgebreide resectie, beperkte sportmogelijkheden | €12.000 - €25.000 |
| Artrose ontwikkeld | €20.000 - €50.000+ |
Schadevergoeding: Waar Heeft U Recht Op?
- Medische kosten: MRI, artroscopie, fysiotherapie
- Inkomensverlies: Weken tot maanden herstel
- Sportbeperking: Contactsporten vaak niet meer mogelijk
- Toekomstige schade: Artrose-risico, eventuele knieprothese later
- Smartengeld: Voor pijn, beperkingen en impact op levenskwaliteit