De Kaak Die Vastzit
Uw kaak is gefixeerd - draad of platen houden de breuk op zijn plek. Eten is onmogelijk, u leeft van vloeibaar voedsel. Spreken is moeilijk. Pijn is constant. En de vraag blijft: komt het goed?
Anatomie en Soorten Kaakbreuken
De onderkaak (mandibula) is het enige beweegbare bot in het gezicht. Breuken kunnen op verschillende locaties voorkomen:
| Locatie | Frequentie | Ernst |
|---|---|---|
| Corpus (lichaam) | 30% | Matig tot ernstig |
| Angulus (hoek) | 25% | Matig |
| Condylus (gewricht) | 30% | Kan kaakfunctie blijvend beïnvloeden |
| Symphysis (kin) | 10% | Vaak gecombineerd met andere breuken |
| Processus coronoideus | 2% | Zeldzaam |
De bovenkaak (maxilla) kan ook breken, wat complexere behandeling vereist.
Oorzaken
- Verkeersongevallen: Klap tegen stuur, dashboard, airbag
- Geweld: Vuistslag, mishandeling
- Val: Op kin of zijkant gezicht
- Sport: Contactsporten, paardrijden
Behandeling
| Type | Methode | Duur fixatie |
|---|---|---|
| Conservatief | Zachte dieet, minimale beweging | 4-6 weken |
| Gesloten reductie (MMF) | Kaak vastgezet met draden/elastieken | 4-6 weken |
| Open reductie (ORIF) | Platen en schroeven operatief | 1-2 weken elastieken |
| Externe fixatie | Bij ernstige verbrijzeling | Variabel |
Na operatie volgt vaak fysiotherapie om de kaakbeweging te herstellen.
Herstelproces
- Week 1-6: Vloeibaar of gepureerd dieet
- Week 6-8: Zacht voedsel introduceren
- Week 8-12: Geleidelijk normaler eten
- Maanden: Fysiotherapie, kaakfunctie herwinnen
Mogelijke Complicaties
- Malocclusie: Beet klopt niet meer, tanden komen verkeerd op elkaar
- TMJ-problemen: Kaakgewrichtsklachten, klikken, pijn
- Zenuwschade: Gevoelloosheid lip, kin (n. alveolaris inferior)
- Infectie: Vooral bij open breuken
- Non-union: Breuk groeit niet aan elkaar
- Beperkte mondopening: Trismus
Impact op Dagelijks Leven
| Activiteit | Probleem |
|---|---|
| Eten | Weken alleen vloeibaar, daarna beperkt |
| Spreken | Moeilijk of onmogelijk met fixatie |
| Werken | Vaak 6-8 weken arbeidsongeschikt |
| Sociaal | Schaamte over uiterlijk, isolatie |
| Ademhaling | Bij MMF: geen openen mond mogelijk (noodschaar nodig) |
Smartengeld bij Kaakbreuk
| Situatie | Indicatie smartengeld |
|---|---|
| Eenvoudige breuk, volledig herstel | €3.000 - €7.500 |
| Operatie nodig, goed herstel | €7.500 - €15.000 |
| Blijvende kaakproblemen/TMJ | €15.000 - €30.000 |
| Blijvende zenuwuitval/gevoelloosheid | €20.000 - €40.000 |
| Complexe reconstructie, meerdere operaties | €30.000 - €60.000 |
Schadevergoeding: Waar Heeft U Recht Op?
- Medische kosten: Operatie, ziekenhuis, kaakchirurg, controles
- Tandheelkundige zorg: Beschadigde tanden, kronen, implantaten
- Inkomensverlies: Weken arbeidsongeschikt
- Vloeibaar dieet: Extra kosten voor speciale voeding
- Fysiotherapie: Kaakfunctie herstellen
- Smartengeld: Voor pijn, sociale impact, blijvende gevolgen