Leven Met Pijn Die Niet Weggaat
Iedereen dacht dat het beter zou worden. De artsen zeiden dat het tijd nodig had. Maar maanden later, soms jaren, is de pijn er nog steeds. Elke dag. Elke nacht. Het bepaalt uw hele leven.
Chronische pijn is geen inbeelding. Het is een erkende medische aandoening waarbij het zenuwstelsel op tilt is geslagen. En het is schade waarvoor de veroorzaker van uw ongeval volledig aansprakelijk is.
Wanneer Is Pijn Chronisch?
| Criterium | Definitie |
|---|
| Duur | Langer dan 3 maanden (of langer dan verwachte genezingstijd) |
| Karakter | Dagelijks of bijna dagelijks aanwezig |
| Impact | Beperkt dagelijks functioneren significant |
| Oorzaak | Vaak geen directe weefselschade meer aantoonbaar |
Soorten Chronische Pijn na Ongeval
| Type | Oorzaak | Kenmerken |
|---|
| Nociceptieve pijn | Weefselschade (spieren, gewrichten) | Zeurend, kloppend, lokaliseerbaar |
| Neuropathische pijn | Zenuwbeschadiging | Brandend, schietend, tintelend |
| Centrale sensitisatie | Overgevoelig zenuwstelsel | Wijdverspreide pijn, overgevoeligheid |
| Nociplastische pijn | Veranderde pijnverwerking | Geen aantoonbare schade, wel pijn |
Veelvoorkomende Chronische Pijnsyndromen
- Chronische whiplash: Nek- en hoofdpijn na auto-ongeval
- Chronische lage rugpijn: Na hernia, fractuur of spierletsel
- CRPS (Sudeck): Complex regionaal pijnsyndroom na fractuur of operatie
- Postoperatieve pijn: Aanhoudende pijn na chirurgische ingreep
- Fantoompijn: Pijn in geamputeerde ledemaat
- Fibromyalgie: Wijdverspreide pijn, vaak na trauma
- Chronische hoofdpijn: Na hoofd-/nektrauma
Hoe Ontstaat Chronische Pijn?
| Mechanisme | Uitleg |
|---|
| Perifere sensitisatie | Zenuwen in beschadigd gebied worden overgevoelig |
| Centrale sensitisatie | Ruggenmerg en hersenen versterken pijnsignalen |
| Neuroplasticiteit | Brein "leert" pijn en vergeet niet meer |
| Ontstekingsreactie | Chronische laaggradige ontsteking |
| Psychologische factoren | Angst en stress versterken pijnbeleving |
Impact op Het Leven
| Levensgebied | Impact |
|---|
| Werk | Verminderde productiviteit, ziekteverzuim, arbeidsongeschiktheid |
| Slaap | Inslaap-/doorslaapproblemen, niet uitgerust wakker worden |
| Relaties | Prikkelbaarheid, terugtrekken, minder intimiteit |
| Sociale activiteiten | Annuleren van afspraken, isolatie |
| Hobby's/sport | Stoppen met activiteiten die pijn veroorzaken |
| Stemming | Depressie, angst, frustratie |
| Concentratie | Pijn vraagt aandacht, verminderde focus |
| Huishouden | Niet meer kunnen tillen, bukken, stofzuigen |
Diagnose
- Anamnese: Uitgebreid gesprek over pijnkenmerken, geschiedenis
- Lichamelijk onderzoek: Neurologisch, orthopedisch
- Beeldvorming: MRI, CT om structurele oorzaken uit te sluiten
- Pijnvragenlijsten: VAS, NRS, McGill Pain Questionnaire
- Psychologische screening: Angst, depressie, catastroferen
- Functionele tests: Wat kunt u nog wel/niet?
Behandeling
| Behandeling | Doel | Effectiviteit |
|---|
| Medicatie | Pijnverlichting | Matig (30-50% verbetering) |
| Fysiotherapie | Functie behouden/verbeteren | Essentieel onderdeel |
| Psychologische behandeling | Omgaan met pijn | CGT effectief bewezen |
| Multidisciplinaire revalidatie | Integrale aanpak | Beste resultaten |
| TENS | Elektrische stimulatie | Variabel |
| Injecties | Lokale pijnverlichting | Tijdelijk effect |
| Neuromodulatie | Ruggenmergstimulatie | Bij therapieresistente pijn |
Medicatie bij Chronische Pijn
| Medicijn | Type pijn | Opmerkingen |
|---|
| Paracetamol | Mild | Eerste keus, weinig bijwerkingen |
| NSAIDs (ibuprofen, naproxen) | Ontstekingspijn | Maagbescherming nodig |
| Antidepressiva (amitriptyline) | Neuropathisch | Lage dosis, ook bij slaap |
| Anti-epileptica (pregabaline) | Zenuwpijn | Effectief bij neuropathie |
| Opioïden | Ernstige pijn | Laatste optie, verslavingsrisico |
Prognose
- Volledige genezing: Onwaarschijnlijk bij echte chronificatie
- Verbetering: 30-50% verbetering met goede behandeling
- Functioneren: Leren leven met pijn, activiteiten aanpassen
- Duur: Vaak levenslang, met fluctuaties
| Situatie | Indicatie smartengeld |
|---|
| Chronische pijn, nog werkend | €10.000 - €25.000 |
| Chronische pijn, gedeeltelijk arbeidsongeschikt | €20.000 - €40.000 |
| Ernstige chronische pijn, volledig AO | €35.000 - €60.000 |
| CRPS / ernstig pijnsyndroom | €50.000 - €100.000 |
| Extreme pijn, totale invaliditeit | €80.000 - €150.000 |
Schadevergoeding: Waar Heeft U Recht Op?
- Medische kosten: Pijnpoli, specialist, fysiotherapie
- Medicatie: Pijnstillers, zenuwmedicatie (levenslang)
- Psychologische hulp: Omgaan met chronische pijn
- Revalidatie: Multidisciplinaire programma's
- Hulpmiddelen: Ergonomische aanpassingen, TENS-apparaat
- Huishoudelijke hulp: Voor taken die u niet meer kunt
- Verlies zelfwerkzaamheid: Tuin, klussen uitbesteden
- Verlies arbeidsvermogen: Bij ziekteverzuim of arbeidsongeschiktheid
- Smartengeld: Voor het dagelijkse lijden
Bewijs van Chronische Pijn
Chronische pijn is lastig te "bewijzen" omdat het subjectief is. Belangrijk bewijs:
- Medische dossiers: Behandelgeschiedenis, diagnoses
- Pijndagboek: Dagelijkse registratie van pijnniveau
- Medicatiegebruik: Bewijs van noodzaak pijnstilling
- Functionele beperkingen: Wat kunt u niet meer?
- Getuigenverklaringen: Partner, familie over impact
- Arbeidsdeskundig rapport: Impact op werkvermogen
Chronische Pijn na Uw Ongeval?
Pijn die niet overgaat verdient erkenning én compensatie. Wij helpen u uw volledige schade te verhalen.
Start Uw Gratis Claim Check